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viernes, 11 de noviembre de 2011

Pantallas de cáncer de ovario no son eficaces que, estudio encuentra

Se trata de un estudio médico con resultados no esperados para escuchar: pantallas de salud cáncer de ovario no que eficaz.

La cuestión que el estudio trató de responder es si las mujeres que recibieron ultra sonido y un análisis de sangre para detectar las primeras etapas del cáncer de ovario fueron en menor riesgo de morir de la enfermedad. Cerca de 80.000 mujeres, 55 y 74 años de edad, participaron en el estudio.

Los resultados se encontraron que las mujeres que recibieron las proyecciones no tienen tipos reducidos de muerte por cáncer de ovario. Puede que progresa rápidamente a través de sus primeras etapas, por lo que la proyección anual no es efectivo que.

El estudio fue publicado en las cuestiones de 8 de junio de JAMA, el Journal of the American Medical Association.

En los Estados Unidos, el cáncer de ovario es entre las cinco principales causas de muerte por cáncer en las mujeres americanas. Mayoría de las mujeres con cáncer de ovario se diagnostica con la enfermedad en etapa avanzada, que tiene una supervivencia de 5 años de sólo 30 por ciento.

Busque una próxima historia sobre este tema en el Herald.

Quitar ovarios durante la histerectomía no plantear otros riesgos para la salud: estudio

MIÉRCOLES, 27 de abril HealthDay News)--Entre las mujeres que han tenido una histerectomía, aquellos cuyos ovarios fueron retirados también tenían un menor riesgo de cáncer de ovario posterior y no hay mayores riesgos de enfermedades cardíacas, las fracturas de cadera o de otros tipos de cáncer, indica un nuevo estudio.

Utilizando los datos recogidos de estudio de la iniciativa de salud (WHI) de la mujer, los investigadores analizaron más de 25.000 mujeres posmenopáusicas de 50 a 79 que sufrió hysterectomies pero no tenían familia historial de cáncer de ovario. Alrededor del 56 por ciento también tuvo sus ovarios eliminados durante el procedimiento--el más común no obstétrica cirugía mayor entre las mujeres estadounidenses--y 79 por ciento había utilizado algún tipo de terapia de reemplazo hormonal (TRH).

Los resultados contradicen los de sólo otro gran estudio de su tipo, salud estudio las enfermeras, sugirió un vínculo entre la supresión de ovario y un mayor riesgo de enfermedades cardíacas, cáncer y mortalidad general. Sin embargo, el NHS tuvo un muy largo período de seguimiento (24 años frente a casi ocho años) y una menor edad promedio participante (51 años de edad frente a 63 años de edad).

"Lo que hace hincapié en nuestro estudio es que no está muy claro porque hay este equívoca mezcla de datos," dijo el autor del estudio Dr. Vanessa Jacoby, profesor de Ginecología de la Universidad de California en San Francisco. "Realmente no hay derecha respuesta sobre qué hacer sobre la eliminación o retención de sus ovarios durante una histerectomía. Sin duda mucho más trabajan hay que hacer".

El estudio es publicado en el número 25 de abril de Archives of Internal Medicine.

Cerca de 600.000 hysterectomies se realizan cada año en los Estados Unidos, la gran mayoría para tratar condiciones ginecológicos benignas, como los fibromas uterinos o sangrado anormal. Eliminación de ovario rutinariamente se ofrece a las mujeres de edad y 40 años para prevenir el cáncer de ovario, dice el estudio, que huelgas sólo el 1,4% de las mujeres pero es extremadamente mortal.

La decisión de eliminar los ovarios en las mujeres sin antecedentes familiares de cáncer de ovario se hizo más polémica a raíz de la dramática disminución de uso de la terapia de reemplazo hormonal entre las mujeres para aliviar los síntomas de la menopausia. En el ensayo de la WHI, terapia de reemplazo hormonal se asoció con mayores riesgos de cáncer, enfermedades cardíacas y trazos.

"Nuestro estudio definitivamente no fue un estudio sobre el uso de la terapia hormonal," dijo Jacoby.

Mientras que algunos estudios han indicado que conservar ovarios después de una histerectomía ayuda a las mujeres a luchar contra el adelgazamiento de hueso osteoporosis, la nueva investigación sugiere que aquellos sin ovarios pueden no sufrir riesgos adicionales, dijo el estudio.

También, las diferencias en los niveles de hormonas entre las mujeres que mantienen o perder sus ovarios no son suficientes para mostrar un efecto demostrable en los resultados de salud, dijo Jacoby. De hecho, los conserva sus ovarios durante informe de histerectomía bajar los tipos de cáncer ovárico posterior que las mujeres que no tienen siempre la cirugía.

De las 25,448 mujeres estudiadas, con eliminación de ovario tenían una ligeramente mayor prevalencia de hipertensión arterial tratada y angina de pecho, pero no informe más problemas cardiovasculares previas como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o coágulos pulmonares.

Incluso entre las mujeres sin antecedentes familiares de cáncer de ovario, algunos podrían optar por tener sus ovarios eliminados durante la histerectomía de todas formas, debido a una historia de cáncer de mama, dijo el Dr. Elizabeth Poynor, un oncólogo ginecológico y pélvico cirujano Lenox Hill Hospital de Nueva York.

"Quitar los ovarios potencialmente reduce el riesgo de desarrollar cáncer de mama en mujeres de riesgo elevado", dijo Poynor. "Que pueden viajar en la mano en algunas familias".

Mientras que la mayoría de las mujeres en este estudio utilizó la terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia, aparentemente sin efectos nocivos, Poynor dijo que no significa que es seguro usar hormonas adicionales.

"Terapia de reemplazo hormonal y gestión de los ovarios es medicina altamente individualizada", dijo. "Pero creemos que tenemos una responsabilidad de nuestros pacientes para aclarar la situación. Este es otro estudio que nos demuestra que nuestros datos no están suficientemente sólidos para poder sacar conclusiones amplias, radicales".

Más información

Los Estados Unidos departamento de salud y servicios humanos tiene más onhysterectomies.

Diario de naturaleza publica el estudio genético del cáncer de ovario

Un investigador de la Universidad de Houston es un autor de un estudio genético multiinstitucional de forma más agresiva y más común de cáncer de ovario que se publica en la edición actual de la revista científica Nature. Cáncer de ovario es el líder en la quinta causa de muerte por cáncer en las mujeres en los Estados Unidos.

El estudio de secuenciación del genoma, que fue realizado por la red de investigación el cáncer genoma Atlas (TCGA), que proporciona la primera visión global de genética del cáncer de ovario, que muestra los cambios que se convierten en células de ovarios normales tumores mortales que son altamente resistentes a la quimioterapia. Los investigadores descubrieron que el genoma del cáncer de ovario se caracteriza por abrumadora mayoría por mutaciones en un gen y algunas otras mutaciones comunes, pero también tiene frecuentes cambios estructurales, indicando que esas mutaciones son importantes para el desarrollo del cáncer.

Preethi Gunaratne, profesor asistente en el departamento de UH de biología y bioquímica, es un autor del estudio, que es el más grande proyecto de ese tipo hasta la fecha realizada por TCGA, una red de instituciones financiadas por el Instituto Nacional del cáncer y el nacional Instituto de investigación del genoma humano del Instituto Nacional de salud. Otras dos instituciones Houston, Colegio de Medicina Baylor y MD Anderson Cancer Center, también participaron en el estudio, junto con varios otros en toda la nación.

Las conclusiones podrían conducir a mejores tratamientos para cáncer de ovario, que reclama las vidas de casi 14.000 mujeres en Estados Unidos cada año y a menudo no se diagnostica hasta que esté en una fase avanzada.

"El cáncer de ovario ha sido muy difícil de tratar. Ha sido cócteles de quimioterapia muy resistente a las más avanzadas,"Gunaratne, dijo.

Gunaratne, junto con el doctor Neil Hayes en el centro de cáncer Lineberger integral en la Universidad de Carolina del Norte y Dr. Douglas Levine en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCCC), encabezó el análisis de micro, una clase de pequeñas moléculas genéticas, para examinar su papel en la causa y prevenir el cáncer de ovario. Análisis completo del equipo de micro en el estudio TCGA se informará en un manuscrito separado con contribuciones de Dr. Chad Creighton desde el centro de cáncer de Duncan Dan en Baylor y los doctores Chris Sanders, Anders Jacobsen y Nikolaus Schultz en MSKCCC.

Transcritas fueron ignoradas como material genético sin sentido durante mucho tiempo porque son demasiado pequeños para hacer las proteínas que se pueden hacer nada importante. En los últimos 10 años, estas moléculas pequeñas una vez despedidos como "basura genética", han catapultado a ocupar una posición central en la biología. El trabajo pionero de muchos investigadores, se han encontrado transcritas para controlar el 60 por ciento de los genes de codificación de proteínas en nuestro genoma.

"El poder de micro vienen del hecho de que sólo un microRNA puede enlazar, capturar y silencio cientos de genes y, por lo tanto, influir en toda una red de genes," dijo Gunaratne, quien ha estado a la vanguardia de esta investigación.

jueves, 10 de noviembre de 2011

Proyecto Aquiles determina vulnerabilidades en cáncer de ovario; Estudio del genoma-escala de 100 líneas celulares revela cánceres...

ScienceDaily (11 de julio de 2011): Cáncer no es invencible, pero sus debilidades pueden ser difíciles de detectar. Un esfuerzo conocido como proyecto Aquiles--el guerrero griego cuya uno vulnerabilidad llevado a su anulación--el nombre se lanzó para desarrollar de manera sistemática de identificar estos puntos débiles. En su esfuerzo más grande y más completo hasta la fecha, los investigadores de la Broad Institute of MIT y Harvard y el Instituto de cáncer Dana-Farber examinan células de más de 100 tumores, incluyendo 25 tumores de cáncer de ovario, para desenterrar los genes que dependen los cánceres. Uno de estos genes, PAX8, se altera en una fracción importante de tumores ováricos--casi una quinta parte de los encuestados en el estudio.

Sus resultados aparecen en línea el 11 de julio en los procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias.

"En este proyecto, estamos buscando todos los talones de Aquiles de cáncer. Es decir, estamos buscando cualquier instancia donde desactivar un gen y afectan la supervivencia de las células cancerosas,"dijo William Hahn, senior asociada a miembros de la amplia y profesor asociado en Dana-Farber y Harvard Medical School. Los investigadores silenciaron o suprimir miles de genes con horquilla breves ARN (shRNAs), que ofrecen una forma de predecir el efecto de un medicamento o terapia que dirige genes individuales.

Recientemente, los investigadores involucrados en otro proyecto importante de cáncer, el cáncer genoma Atlas (TCGA), informaron que 1.800 genes en el genoma del cáncer de ovario se amplifican repetidamente, o presentan en copias adicionales. El equipo de proyecto Aquiles silenciados genes más de 10.000 en su búsqueda de aquellos que son necesarios para que las células cancerosas crecer y sobrevivir. Aprovechando los datos TCGA, los investigadores podrían determinar rápidamente cuáles de estos 1.800 genes son esenciales para el crecimiento de tumor de ovario.

Hahn describe la convergencia de estos dos proyectos en el Instituto de amplia como la que representa un cambio fundamental en la investigación del cáncer. "No sólo podemos caracterizar qué genes son mutados o alterados, pero también al mismo tiempo nos permitirá evaluar funcionalmente que aquellos son importantes", dijo.

El equipo utilizó un grupo de más de 54.000 shRNAs desde la biblioteca desarrollada por plataforma de la amplia de RNAi. "Los métodos que hemos desarrollado en la plataforma de RNAi hacen prácticas y relativamente barata de pantalla shRNAs a escala genómica y fue nuestro primer ámbito de aplicación en la investigación del cáncer," dijo David Root, director de la plataforma de RNAi. "La escala hasta las líneas 100 celulares informó en este más reciente papel fue un gran desafío, pero también hemos visto una gran oportunidad. Con datos sobre muchas más líneas de celulares, tendríamos mucho, mucho mayor poder para identificar objetivos de cáncer funcionalmente importante."

Las últimas investigaciones de proyecto Aquiles también aborda una cuestión fundamental en biología del cáncer. Durante décadas, ha sido clasificado cáncer basado en tejido de origen, pero en los últimos diez años, muchos científicos han sugerido que puede ser más revelador para clasificar los tumores basados en mutaciones genéticas, independientemente de donde comenzó el cáncer.

"Muchos de nosotros en el campo de la genómica--incluido yo mismo--estaban pensando que tal vez algún día, nos no importa los órganos procedentes de cánceres, que sólo se preocupa de las mutaciones genéticas que las impulsan,", dijo Hahn. "Lo que está saliendo de TCGA y nuestro trabajo de proyecto Aquiles es que ese linaje seguirá siendo importante".

Sospechosos de Hahn en algunos casos, esto puede tener que ver con la forma en que desarrollan sistemas de órganos diferentes. Uno de los principales genes que el equipo de proyecto Aquiles detectado en las células de cáncer de ovario es PAX8, que juega un papel importante en el desarrollo del sistema reproductivo femenino. Encontraron demasiadas copias de PAX8 en 16 por ciento de los cánceres de ovarios examinaron. En las líneas celulares donde se sobreexpresa PAX8, suprimir PAX8 llevó a la muerte celular.

Además de sus resultados en cáncer de ovario, los investigadores encontraron que busca en los tipos de cáncer puede revelar los genes que causan el cáncer, pero sólo si un gran número de muestras se considera.

"Una forma tradicional de hacer estos experimentos era comparar una línea celular frente a otra línea celular,", dijo Hahn. "Cuando se prueba, resulta que no es una manera muy sólida de hacer las cosas. Lo que mostramos en este artículo es que si tiene ocho o nueve líneas celulares que compara uno contra el otro, entonces su confianza en los candidatos que surjan aumenta."

En los próximos meses, Hahn y su equipo planean seguir el resultado de PAX8. Aunque el gen codifica un factor de transcripción, una clase de proteínas de control maestro que han pessimistically denominada "undruggable", los investigadores se equipo con plataforma de biología química de amplia para mirar a través de cientos de miles de compuestos únicos para encontrar uno que pueden neutralizar PAX8. "PAX8 es un factor de transcripción y se considera un objetivo difícil o imposible hacer drogas contra pero que es exactamente el tipo de proyecto que le gusta tomar, la amplia", dijo Hahn.

Mientras tanto, el laboratorio de Hahn, plataforma de RNAi y otros investigadores amplios más se basan en la estrategia de proyecto Aquiles, muchas más líneas de celda de detección y elaboración de nuevos métodos de análisis para designar a prometedor destino genes en diferentes tipos de cáncer.

Todos los datos generados por el proyecto Aquiles está públicamente disponible en http://www.broadinstitute.org/IGP. Los esfuerzos del proyecto Aquiles fueron posible mediante el apoyo de: institutos nacionales de salud subvenciones R33 CA128625, RC2 CA148268 y CA112962 U54, Novartis Pharmaceuticals, Richard Hunt y la Fundación de Snyder H. l..

Origen de historia:

La historia anterior es extraída (con adaptaciones editoriales ScienceDaily personal) de los materiales proporcionados por Broad Institute of MIT y Harvard, vía EurekAlert!, un servicio de AAAS.

Referencia de diario:

Hiu ala Cheung, Glenn S. Cowley, Barbara A. Weir, Jesse S. Boehm, Scott Rusin, Justine A. Scott, Alexandra East, Levi D. Ali, Patrick H. Lizotte, Terence C. Wong, Guozhi Jiang, Jessica Hsiao, Craig H. Mermel, Gad Getz, Jordi Barretina, Shuba Gopal, Pablo Tamayo, Joshua Gould, Aviad Tsherniak, Nicolas Stransky, Biao Luo, Ren Yin, Ronny Drapkin, Sangeeta N. Bhatia, Jill P. MesirovLevi A. Garraway, Matthew Meyerson, Eric S. Lander, David e. Root, William C. Hahn. Investigación sistemática de vulnerabilidades genéticas a través de líneas de células de cáncer revela las dependencias específicas de linaje en cáncer de ovario. Actas de la Academia Nacional de Ciencias, 2011; DOI: 10.1073/pnas.1109363108

Nota: Si no se indica ningún autor, la fuente es citada en su lugar.

Descargo de responsabilidad: este artículo no pretende ofrecer consejo médico, diagnóstico o tratamiento. Opiniones expresadas aquí no reflejan necesariamente los de ScienceDaily o su personal.

Salvar algunas vidas por detección de cáncer de ovario: estudio

LUNES, 13 de diciembre HealthDay News)--Del cáncer de ovario disponible sólo reduce ligeramente el número de muertes por la enfermedad, encuentra un nuevo estudio.

Hasta pueden desarrollar pruebas de detección más sensibles, otras estrategias, como la mejor prevención y tratamiento, son necesarios para reducir las muertes por cáncer de ovario, dijeron los investigadores de Duke University Medical Center.

El equipo de estudio utiliza un equipo basado es modelo de progresión del cáncer de ovario para evaluar la proyección de la eficacia en la reducción de muertes por la enfermedad. El modelo se tuvo en cuenta que algunos tipos de cáncer ovárico crecen lentamente mientras que otros crecen más rápidamente.

Proyección anual conduce a sólo una modesta disminución en las muertes de cáncer de ovario, encontró el estudio, publicado en línea el 13 de diciembre en la revista Cancer.

"Si partimos del ovarios cánceres crecen y se extendió a diferentes velocidades, la mejor estrategia disponible de detección sólo reducirá el número de mujeres que mueren de este cáncer en 11 por ciento. Esto es parcialmente debido a que los cánceres de más lento crecimiento tienen más probabilidades de ser atrapados por una prueba de detección,"jefe de equipo Dr. Laura Havrilesky dijo en un comunicado de prensa del diario.

Los resultados respaldan la opinión generalizada de que muchos tipos de cáncer ováricos permanecen en las primeras etapas por un largo tiempo, mientras que la etapa avanzada de cáncer ovárico tiende a extenderse rápidamente.

Más información

El Instituto Nacional de cáncer de Estados Unidos tiene más información sobre el cáncer de ovario.

martes, 8 de noviembre de 2011

Estudio encuentra pruebas de detección de ovario no mejorar la supervivencia

SÁBADO, 4 de junio noticias de HealthDay)--Una nueva investigación encuentra que las dos pruebas disponibles para pantalla para cáncer de ovario no reducen el riesgo de la mujer promedio de morir de este "asesino silencioso".

Proyección con un análisis de sangre y luego una ecografía transvaginal podría incluso causa daño, la Universidad de Utah, estudio sugiere, dado que existe un gran número de preocupantes resultados falsos positivos, biopsias posteriores y complicaciones resultantes.

"No estoy ni sorprendida ni decepcionada. Tipo de sabíamos, pero es bueno tener los resultados finales del estudio,"dijo Dr. Karen Lu, profesor de Oncología Ginecológica en la Universidad de Texas M.D. Anderson Cancer Center de Houston.

"Esto realmente confirma lo que siempre hemos conocido," agregó el Dr. Mark Wakabayashi, jefe de Oncología Ginecológica en la ciudad de esperanza Cancer Center en Duarte, California.

La conclusión: hay actualmente no buena proyección técnicas para detectar cáncer de ovario en las mujeres que son saludables, dijo Lu. Lamentablemente, eso significa que muchas mujeres son diagnosticadas en una etapa posterior de la enfermedad, cuando es menos tratable.

"La mayoría de estos cánceres es detectados en la tarde, incluso en proyección ensayos", confirmó Wakabayashi.

Los investigadores estaban programados para presentar sus conclusiones en el sábado en la reunión anual de la sociedad estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) en Chicago. Las conclusiones también se publican simultáneamente en línea en el Journal of the American Medical Association.

Los científicos durante mucho tiempo han estado investigando una prueba de sangre para un marcador llamado CA-125 y ultrasonido transvaginal (TVA).

Para probar su eficacia, los autores de Utah aleatorios casi 80.000 mujeres, 55 a 74 años, al pasar una pantalla de CA-125 anual para seis años además de TVA anualmente durante cuatro años, o a "atención habitual".

Después de un seguimiento de hasta 13 años, los investigadores no encontraron diferencias en los diagnósticos de cáncer de ovario o las tasas de mortalidad entre los dos grupos. 212 Casos de cáncer de ovario en el grupo de proyección, en comparación con 176 en el grupo de atención habitual, y 118 muertes en el grupo de proyección en comparación con 100 en el grupo de atención habitual.

Además, las mujeres casi 3.300 recibieron falsos resultados positivos de las pantallas. Casi 1.100 de estas mujeres llegó a someterse a biopsias quirúrgicas y 163 tenía algún tipo de complicación grave, encontró el estudio.

Se están estudiando otras técnicas de detección de cáncer de ovario, incluyendo un juicio por Lu que se ve a si los cambios en los niveles de CA-125 con el tiempo podrían recoger los tumores malignos.

Sin embargo, por el momento, proyección exitoso para cáncer de ovario sigue siendo difícil de alcanzar.

"Esto no cambia nada en términos del nivel de atención", dijo Lu. "No hay todavía ningún método eficaz actual éxito a pantalla para cáncer de ovario".

Wakabayashi dijo que "No tiene realmente nada que es bueno en este momento [para las mujeres en riesgo promedio],". Sin embargo, señaló que las mujeres con alto riesgo de cáncer de ovario, tales como los que llevan la mutación de genes BRCA de vinculados con el cáncer, deben todavía tienen sus CA-125 comprueba y someterse a ultrasonidos.

Más información

El Instituto Nacional de cáncer de Estados Unidos tiene más de cáncer de ovario.

martes, 21 de junio de 2011

Avastin retrasos crecimiento de Roche de cáncer de ovario en estudio

04 De junio de 2011, 6:29 PM EDT por Rob Waters

(Versiones para agregar FDA llamamiento audiencia el 28 de junio al 29).

El 4 de junio (Bloomberg)--Avastin de Roche Holding AG retrasa la progresión del cáncer de ovario y reducir la tasa de muerte en algunas mujeres con la enfermedad en dos estudios. No muestran que la terapia de $58.000 años y podría mejorar la supervivencia.En un estudio clínico, Avastin, combinada con la quimioterapia retrasó por cuatro meses el crecimiento de cáncer en mujeres cuyos tumores ováricos habían regresado. Un subgrupo del segundo estudio mostró que las 79 mujeres Avastin murieron, en comparación con 109 entre los tratados sólo con quimioterapia. Los datos fue lanzados hoy en la reunión de la sociedad estadounidense de Oncología Clínica en Chicago.The resultados han renovado el debate sobre si Avastin, fármaco de cáncer más vendido del mundo, ofrece suficientes beneficios a Estados Unidos de mérito aprobación para su uso en la enfermedad, sus efectos secundarios y los costos de comercialización. Uso en cáncer de ovario podría ayudar a frenar una caída en las ventas. Reguladores de U.S. el 16 de diciembre, dijo que pretenden revocar la aprobación condicional de la droga para su uso en cáncer de mama, citando falta de beneficio de supervivencia. Roche apeló y una audiencia se celebrará el 28 y 29 de junio".Tiene que haber un examen muy cuidadoso de los costos y beneficios porque es bastante cara, la droga", dijo George Coukos, director de Ovarian Cancer Research Center la Universidad de Pensilvania, en una entrevista telefónica. "Depende de la margen de beneficio se dibuja y el coste que la sociedad está dispuesta a pagar por ese margen," se utilizará los datos presentados hoy por Roche en Basilea, Suiza para obtener aprobación para el tratamiento de cáncer de ovario, dice obispo Philippe, jefe de desarrollo clínico de Avastin para el suizo drugmaker. 6,2 millones de dólares en SalesAvastin, desarrollado por San Francisco del Roche surBasada en California unidad Genentech, generado ingresos de 6,2 millones de dólares el año pasado como tratamiento para los tumores colorrectales, cerebro, pulmón y riñón. Llegado al mercado en 2004 como el primer medicamento despejado para detener el crecimiento del cáncer bloqueando el suministro de sangre de un tumor.Cáncer de ovario raramente se encuentra en las primeras etapas. En el momento en que se detecta, generalmente ha extendido fuera de los ovarios. El promedio de vida para las mujeres con cáncer avanzado es de 2 1/2 a 3 años desde el momento en que se descubrió el tumor, dijo Coukos en entrevista telefónica. Que no estaba implicado en ninguno de los estudios.Unos 21,880 mujeres U.S. fueron diagnosticadas con la enfermedad en 2010 y 13,850 murió, de acuerdo con el estudio de ResultsOne de Society.Study de cáncer estadounidense siguió a 1.528 mujeres recién diagnosticadas con tumores de ovario de alto riesgo. La mitad fueron tratada con quimioterapia y Avastin, seguido por valor de un año de Avastin, y el resto fueron tratados por quimioterapia sola.Después de 28 meses, 178 de las mujeres que ambos tratamientos había muerto, en comparación con 200 de las mujeres tomando quimioterapia sola. Esos resultados no fueron estadísticamente significativos. En un sub grupo de pacientes en situación de mayor riesgo, murieron 79 mujeres en el grupo de Avastin, en comparación con 109 muertes entre los pacientes tratados sólo con quimioterapia.Mientras que el estudio está en curso y los resultados son preliminares, los resultados en el grupo más pequeño de los pacientes son considerados estadísticamente significativos, dijo el obispo.El otro estudio comparado Avastin y quimioterapia con quimioterapia sola en 484 mujeres cuyo cáncer había regresado después de ser tratados con una ronda anterior de la quimioterapia. Las mujeres que recibieron ambos tratamientos fueron un promedio de 12,4 meses antes de que sus tumores crecieron, comparado con 8,4 meses en mujeres que recibió quimioterapia por sí sola. Los tumores disminuyó en 79 por ciento de las mujeres a obtener la combinación y en 57 por ciento de los que recibieron sólo quimioterapia."Es una buena noticia para las mujeres con cáncer de ovario,"dijo el líder del estudio Carol Aghajanian, jefe del servicio de Oncología médica ginecológica en el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York. La droga "ayuda hacer cáncer de ovario más de una enfermedad crónica".

--Editores: Angela Zimm, Reg Gale

Ponerse en contacto con el periodista en esta historia: Rob Waters en San Francisco en rwaters5@bloomberg.net.

Ponerse en contacto con el editor responsable de esta historia: Reg Gale en rgale5@bloomberg.net.

Estudio: Detección de cáncer de ovario no salvar vidas

Las mujeres examinadas anualmente para cáncer de ovario fueron de probabilidad de morir de la enfermedad como las mujeres que no tienen proyección regular, concluye un nuevo estudio que encontró la proyección no detectar los cánceres de antes, como se pretende hacer.

Cuestionar la eficacia de las actual técnicas de detección del cáncer ovárico, los investigadores descubrieron también que más de las mujeres proyectadas anualmente cirugía para extirpar los ovarios y sufrieron complicaciones relacionadas con resultados falsos positivos--lo que significa que una prueba de detección sugirió que tenían cáncer de ovario cuando ellos realmente no.

El hallazgo está en línea con otras investigaciones recientes que sugieren la proyección anual no prevenir muertes por la enfermedad, que mata a la mayoría de las mujeres dentro de 5 años de su diagnóstico.

De acuerdo con el Instituto Nacional del cáncer, 1 en 72 mujeres tendrán cáncer de ovario. Pero los síntomas generalmente no se inician hasta que el cáncer se ha extendido, por lo que la mayoría de las mujeres que es diagnosticada ya tiene una etapa avanzada de la enfermedad que es más difícil de tratar.

Médicos han esperado que mujeres de detección con regularidad ayudaría a detectar cáncer de ovario antes, cuando los pacientes tienen una perspectiva a largo plazo.

"Sabemos con cáncer de ovario que cuando la enfermedad se detecta en etapa 1 puede tener la supervivencia a 5 años 85-90 por ciento," dijo Dr. Christine Berg, uno de los autores del nuevo estudio de los institutos nacionales de salud. "La pregunta es, se puede detectar el cáncer que está destinados a ser escenario 3 o lamentablemente etapa 4 en una etapa suficientemente temprana que puede intervenir?"

El estudio fue parte de una más grande ver prueba la eficacia de la proyección de la próstata, el pulmón, el cáncer colorrectal y ovario. Berg y sus colegas al azar dividen a casi 70.000 mujeres en dos grupos aproximadamente igual tamaño--que tiene una proyección anual de cáncer de ovario entre 1993 y 2001, con análisis de sangre y ultrasonidos y uno que no.

Los investigadores siguieron a las mujeres de ambos grupos hasta 2010, a través de cuestionarios y un registro nacional de muertes, para ver cuántos fueron diagnosticados con cáncer de ovario y cuántos murieron de la enfermedad.

De mujeres aproximadamente 34.000 en cada grupo, 212 mujeres en el grupo de proyección fueron diagnosticadas con cáncer de ovario y 118 de ellos murieron por la enfermedad. En comparación con 176 diagnósticos y 100 muertes en el grupo que no consiguió proyección regular.

También en ambos grupos, más de tres cuartas partes de las mujeres que fueron diagnosticados con cáncer de ovario ya tenían enfermedad en etapa 3 o 4.

Los resultados son publicados en el Journal of the American Medical Association y se presentaron el pasado fin de semana en la reunión anual de la sociedad estadounidense de Oncología Clínica en Chicago.
Equipo de Berg también grabó más de 3.000 casos de falsos positivos en el grupo de proyección, y de las personas, más de 1.000 mujeres que no terminan de tener cáncer de ovario tuvieron cirugía para extraer un ovario debido a un resultado positivo. Las cirugías a complicaciones graves, incluyendo una infección o complicaciones cardiovasculares, 163 mujeres.

"Mucha gente dirá: 'Oh es sólo una prueba de sangre, oh es sólo una ecografía, lo que es el daño?'" Berg dijo a Reuters salud. "El daño es es posible que la cirugía innecesaria que le podría afectar".

La combinación de pruebas de sangre y ultrasonidos que prueba su equipo "no debe utilizarse para proyección en la mujer promedio de riesgo," dijo. "No creo que funcione en todo".

Berg dijo que es posible que una forma modificada de la prueba de sangre--que se parece a una proteína que sugiere la presencia de células de cáncer de ovario - ayudará a los médicos identifica los primeros casos de cáncer de ovario. Pero dijo que los investigadores deben entender más acerca de cáncer ovárico cómo crecer y a encontrar la mejor estrategia de detección temprana.

"Entretanto," Berg agregó, "creo que las mujeres que son de alto riesgo de cáncer de ovario basado en una historia familiar de la enfermedad o una historia personal de cáncer de mama, debe consultar a un especialista... a tener en cuenta que se están probando los genes que predisponen al cáncer de ovario. "Pero para la mujer de riesgo normal, no creo que tenemos una estrategia de proyección".

También recomienda la Estados Unidos preventiva servicios Task Force, un panel de expertos admitido por el Gobierno Federal, contra proyección de rutina para el cáncer de ovario.

Estudio: Cáncer de ovario más daños que beneficios

Un estudio de 18 años del Instituto Nacional de cáncer ha encontrado que generalizada proyección para cáncer de ovario no salvar vidas pero configurado muchas mujeres para cirugía innecesaria y complicaciones evitables.

Los resultados, publicados el miércoles en el diario de la American Assn. médicos, no fueron una sorpresa completa, coautor del estudio mencionado Dr. Christine Berg, del Instituto Nacional de cáncer. Expertos siguen decepcionados otro intento para detectar el cáncer temprano no ha podido ayudar a los pacientes a vencer la enfermedad.

"Yo soy el jefe de la detección temprana", dijo Berg. "Me hubiera gustado haber encontrado un beneficio".

El estudio utiliza dos pruebas comunes de detección de cáncer de ovario: una ecografía transvaginal y una prueba de sangre CA-125, una proteína lanzada por las células de cáncer de ovario. Aunque estas pruebas aún pueden ser útiles para las mujeres con alto riesgo de la enfermedad, su valor para otras mujeres ha sido en duda.

"Cada grupo profesional dice que 'no hay proyección para las mujeres de riesgo promedio,'", dijo el Dr. Beth Karlan, que dirige el Instituto de investigación de cáncer de la mujer en Samuel Oschin integral Cancer Institute de Cedars-Sinai en Los Angeles. "Necesitamos ser sobrio en escuchar el resultado".

Karlan seguirá decir a sus pacientes que no están en alto riesgo que no debería someterse. "Muchas mujeres exigen CA-125 pruebas", dijo. "He tenido debatir con muchos, muchos pacientes".

Durante el estudio de 18 años, los investigadores asignan 39,105 mujeres posmenopáusicas para obtener exámenes anuales — que incluye la ecografía y la prueba de sangre CA-125 y en comparación con las 39,111 mujeres que recibieron atención estándar en los mismos centros médicos. Las muertes por cáncer de ovario con número 118 en el grupo de proyección y 100 en el grupo de control, estadísticamente, no hubo ninguna diferencia real.

Sin embargo, las mujeres en el grupo de proyección enfrentan riesgos adicionales. Por ejemplo, las 1.080 mujeres sometieron a cirugía para remover tejido ovárico que parecía sospechosa, pero resultó para ser inofensivo. Y 163 mujeres (15%) de ese grupo experimentan al menos una complicación grave, como infecciones o coágulos de sangre.

Sin duda los doctores tuvieron motivos para la esperanza de que la proyección generalizada podría salvar muchas vidas. Cáncer de ovario es especialmente agresivo y mortal. No es común que, pero todavía se sitúa como uno de los cinco principales cánceres que matar a las mujeres. Una mujer estadounidense 21,880 estimada será diagnosticado con la enfermedad este año y 13,850 morirán de la misma, de acuerdo a la American Cancer Society. Menos de la mitad — 46% — de la mujer será vivas cinco años después del diagnóstico.

Una razón que las probabilidades son tan malas con cáncer de ovario es que cuando que se diagnostica, el cáncer por lo general se ha extendido a otros órganos. Tipos de cáncer ovárico sólo 1 de cada 5 se encuentra en una etapa temprana. Cuando esto sucede, la tasa de supervivencia de cinco años es del 94%.

Así, la lógica va, si antes de que se pudo detectar el cáncer, que es más tratable y más mujeres que viven más.

Pero nada de cáncer de ovario es simple. Por un lado, anatomía dificulta cánceres tempranos a tinta plana. Ubicación profunda de los ovarios significa que no se sentía tumores, como pueden en exámenes de cáncer de mama, y biopsias implican cirugía abdominal, que conlleva sus propios riesgos. Ecografías ayudan a los médicos a ver crecimientos inusuales en los ovarios, pero no pueden decir mirando que si es un quiste benigno o un tumor maligno, dijo Berg.

Crecimientos se quitan quirúrgicamente y cirugía significa complicaciones. "Complicaciones podrían ser aceptar si estamos éxito en evitar el cáncer", dijo Berg. Pero porque no parece proyección salvar vidas, ella cree que los riesgos son inaceptables.

El análisis de sangre también sufre de no ser específicos, especialmente en las primeras etapas del cáncer de ovario. Las células de cáncer de ovario arrojan la proteína CA-125 en la sangre. Pero en más de la mitad de las mujeres con cáncer de ovario de estadio temprano, no hay suficiente del marcador para elevar cualquier alarma, explicó Karlan. Y si una prueba de sangre detectar niveles elevados de CA-125, que no significa necesariamente una mujer tienen cáncer de ovario. Endometriosis, fibromas y otros tipos de cáncer pueden causar niveles a púa, dijo.

Cuando el estudio del Instituto Nacional del cáncer fue diseñado hace casi 20 años, los médicos sabían de deficiencias de las pruebas. Sin embargo muchos esperaban que la combinación de los dos métodos puede funcionar para detectar cánceres antes y en última instancia prevenir muertes.

Técnicas de ultrasonido han mejorado desde entonces, y los investigadores están buscando nuevas formas de utilizar biomarcadores. Un estudio británico en curso sigue con CA-125, atentos a los rápidos aumentos en el tiempo. Resultados se espera que en unos cuatro años.

Karlan realiza un estudio de CA-125, en combinación con otro marcador denominado HE4. Esta combinación se utiliza para controlar el cáncer de ovario recurrente, dijo, pero su estudio evaluará su valor en la proyección.

Aunque el estudio NCI no encontró ningún beneficio para proyección generalizada, las pruebas son aún valiosas para mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de ovario, dijo Karlan. Las mujeres deben consultar a sus médicos para determinar su perfil de riesgo; factores que van en esa evaluación son historia familiar de cáncer de ovario, cáncer de mama o cáncer colorrectal, obesidad, nunca haber estado embarazada, ciertos medicamentos y portadores de los genes BRCA.

Karlan dijo que la mujer debe tener en cuenta ciertos síntomas asociados con cáncer de ovario, incluyendo persistentes hinchazón, dolor abdominal y cambios en función de la vejiga o del intestino (para obtener más información, vaya a http://www.cancer.org y búsqueda de síntomas de cáncer de ovario). Aunque los síntomas no son específicos de cáncer, deben comprobarse todavía.

"Conoce tu cuerpo. "Saber su historia familiar, dijo. "Pero si no está en alto riesgo, proyección ofrecerá más daño que bien".

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